Intervención de enfermería en terapias de reemplazo renal continuo con tecnologías avanzadas: Revisión Sistemática

Autores/as

Palabras clave:

Terapia de reemplazo renal continuo, Enfermería, Equipos de Tecnología y Software, Unidades de Cuidados Intensivos, Revisión Sistemática, México (DeCS)

Resumen

Introducción. Las terapias de reemplazo renal continuo (TRRC) son fundamentales para pacientes críticos con insuficiencia renal aguda. La tecnología ha transformado estas terapias, lo que ha modificado el rol de enfermería y exige nuevas competencias.
Objetivo. Sintetizar la evidencia disponible sobre la intervención de enfermería en TRRC, con el fin de definir tecnologías avanzadas (sistemas de documentación electrónica, monitorización remota, dispositivos miniaturizados y modalidades de terapia) y sus desenlaces de interés (seguridad del paciente, eficiencia, competencias de enfermería y carga laboral).
Metodología. Se realizó una revisión sistemática (PRISMA) en PubMed, DOAJ, SciELO, LILACS y Cochrane Library, con el uso de términos MeSH/DeCS. Se incluyeron estudios de 2019-2025 que abordaran la intervención de enfermería en TRRC con tecnologías
avanzadas y que tuvieran texto completo disponible.
Resultados. Se identificaron cinco artículos con diseños heterogéneos. Los hallazgos se organizaron por categorías: rol de enfermería, competencias, impacto tecnológico y seguridad del paciente. Se observó que tecnologías como la documentación electrónica, monitorización remota y dispositivos miniaturizados han redefinido las responsabilidades de enfermería. La capacitación del personal se destacó como un factor crítico para la seguridad del paciente.
Conclusiones. Las tecnologías avanzadas mejoran la eficiencia y potencialmente la seguridad en TRRC, pero persisten desafíos en la capacitación y estandarización. Se requieren más estudios sobre el impacto de estas tecnologías en los resultados clínicos.

Biografía del autor/a

Jonathan Gomez-Landeros, Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco, Ciudad de México, México

Licenciado en Enfermería.

Blanca Estela Nicolás-Gómez, Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco, Ciudad de México, México

Especialista en Salud Materno y Perinatal.

Marcela Marlene Sánchez-Vargas, Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco, Ciudad de México, México

Maestría en Salud Pública.

Erika Jazmín Nicolas-Cruz, Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco, Ciudad de México, México

Maestría en Rehabilitación Neurológica.

Irma Gloria Texis-Texis, Universidad Autónoma Metropolitana unidad Xochimilco, Ciudad de México, México

Doctora en Educación.

Citas

Andrade, B. R. P. de, Barros, F. de M., Lúcio, H. F. Â. de, Campos, J. F. y Silva, R. C. da. (2019). Training of intensive care nurses to handle continuous hemodialysis: A latent condition for safety. Revista Brasileira de Enfermagem, 72(suplemento 1) 105–113. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0013

Baldwin, I., Chan, J. W., Downs, S., y Palmer, C. (2025). e-Prescribing, Charting, and Documentation for Continuous Renal Replacement Therapy: A Green Intensive Care Unit and Nephrology Initiative. Blood Purification, 54(1), 18–27. https://doi.org/10.1159/000541487

Baldwin, I. y Mottes, T. (2021). Acute kidney injury and continuous renal replacement therapy: A nursing perspective for my shift today in the intensive care unit. Seminars in Dialysis, 34(6), 518–529. https://doi.org/10.1111/sdi.12992

Barreto, S., Caputo, A. L., Cruz, F., Donaire, M., Ruiz, V. y Quipildor, R. (2022). Capacitación en reemplazo renal continuo, primera experiencia en el Sanatorio Allende. Relato de experiencia. Notas de Enfermería, 22(39), 49-53. https://doi.org/10.59843/2618-3692.v22.n39.38020

Berrocal-Tomé, F. J. (2023). Historia y desarrollo de las técnicas continuas de reemplazo renal (TCRR): El papel realizado por la enfermería. Temperamentvm, 19. https://dx.doi.org/10.58807/tmptvm20235784

Brown, D. J., Jeffries, J., Broderick, J., Trager, J., Cheney, M., Clemons, M. y Davis, W. T. (2025). Divide and Save: A Critical Care Air Transport Team Case With Prolonged Field Care. Military Medicine, 190(9-10), 2186–2190. https://doi.org/10.1093/milmed/usae450

Chawla, L. S., Bellomo, R., Bihorac, A., Goldstein, S. L., Siew, E. D., Bagshaw, S. M., Bittleman, D., Cruz, D., Endre, Z., Fitzgerald, R. L., Forni, L., Kane-Gill, S. L., Hoste, E., Koyner, J., Liu, K. D., Macedo, E., Mehta, R., Murray, P., Nadim, M., Ostermann, M., Palevsky, P. M., Pannu, N., Rosner, M., Wald, R., Zarbock, A., Ronco, C. y Kellum, J. A. (2017). Acute kidney disease and renal recovery: Consensus report of the Acute Disease Quality Initiative (ADQI) 16 Workgroup. Nature Reviews Nephrology, 13, 241–257. https://doi.org/10.1038/nrneph.2017.2

Correa Beaurregard, N. R., López Fermin, J., Sánchez Domínguez, K. P. y Luis Ruiz, M. Á. (2025). Lesión renal aguda y terapia de soporte renal lenta continua en la unidad de cuidados intensivos; una ventana de probabilidades en población mexicana; del arte a la realidad. Medicina Crítica, 38(7), 575–580. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-60112023000100004

Daverio, M., Cortina, G., Jones, A., Ricci, Z., Demirkol, D., Raymakers-Janssen, P., Lion, F., Camilo, C., Stojanovic, V., Grazioli, S., Zaoral, T., Masjosthusmann, K., Vankessel, I., Deep, A. y Critical Care Nephrology Section of the European Society of Paediatric and Neonatal Intensive Care.

(2022). Continuous Kidney Replacement Therapy Practices in Pediatric Intensive Care Units Across Europe. JAMA Network Open, 5(12), e2246901. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.46901

Farese, S., Jakob, S. M., Kalicki, R., Frey, F. J. y Uehlinger, D. E. (2019). Treatment of acute renal failure in the intensive care unit: Lower costs by intermittent dialysis than continuous venovenous hemodiafiltration. Artificial Organs, 33(8), 634–640. https://doi.org/10.1111/j.1525-1594.2009.00794.x

Haddaway, N. R., Page, M. J., Pritchard, C. C. y McGuinness, L. A. (2022). PRISMA2020: An R package and Shiny app for producing PRISMA 2020-compliant flow diagrams, with interactivity for optimised digital transparency and Open Synthesis. Campbell Systematic Reviews, 18(2), e1230.

https://doi.org/10.1002/cl2.1230 Herrera Quimbita, K. J. (2023). Tendencias en la formación de competencias técnicas en el futuro profesional de enfermería. Revista Conecta Libertad, 7(3), 62-68. https://revistaitsl.itslibertad.edu.ec/index.php/ITSL/article/view/337

Juncos, L. A., Chandrashekar, K., Karakala, N. y Baldwin, I. (2021). Vascular access, membranes and circuit for CRRT. Seminars in Dialysis, 34(6), 406–415. https://doi.org/10.1111/sdi.12977

Karkar, A. y Ronco, C. (2020). Prescription of CRRT: A pathway to optimize therapy. Annals of Intensive Care, 10, 32, 1-10. https://doi.org/10.1186/s13613-020-0648-y

Mohamed, T. H., Morgan, J., Mottes, T. A., Askenazi, D., Jetton, J. G. y Menon, S. (2023). Kidney support for babies: Building a comprehensive and integrated neonatal kidney support therapy program. Pediatric Nephrology, 38, 2043–2055. https://doi.org/10.1007/s00467-022-05768-y

Mottes, T., Owens, T., Niedner, M., Juno, J., Shanley, T. P. y Heung, M. (2013). Improving Delivery of Continuous Renal Replacement Therapy: Impact of a Simulation-Based Educational Intervention. Pediatric Critical Care Medicine, 14(8), 747-754. https://doi.org/10.1097/PCC.

b013e318297626e

Neri, M., Villa, G., Cerda, J. y Ronco, C. (2019). Chapter 176 - Nomenclature: Basic principles. En C. Ronco, R. Bellomo, J. A. Kellum y Z. Ricci (Eds.), Critical Care Nephrology (Third Edition), 176, 1068-1076. e1. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-44942-7.00176-X

Nichols, T. G., Doman, D., Mullen, S., Ramaiyah, S., Rowe, S., D’Alessandri-Silva, C. J. y Dunning, S. (2024). Intensive care unit improves dialysis care quality while reducing costs. Journal of Medical Economics, 27(1), 797–799. https://doi.org/10.1080/13696998.2024.2357038

Ostermann, M., Bellomo, R., Burdmann, E. A., Doi, K., Endre, Z., Goldstein, S., Kane-Gill, S. L., Liu, K. D., Prowle, J. R., Shaw, A., Srisawat, N., Cheung, M., Jadoul, M., Winkelmayer, W. C. y Kellum, J.A., (2020). Controversies in acute kidney injury: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Conference. Kidney International, 92(2), 294-309. https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(20)30436-1/fulltext

Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., McGuinness, L. A., Stewart, L. A., James, T., Tricco, A.,Welch, V. A., Whiting, P. y Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, n71, 1-9. https://doi.org/10.1136/bmj.n71

Rewa, O. G., Villeneuve, P. M., Lachance, P., Eurich, D. T., Stelfox, H. T., Noel Gibney, R. T., Hartling, L., Featherstone, R. y Bagshaw, S. M. (2017). Quality indicators of continuous renal replacement therapy (CRRT) care in critically ill patients: A systematic review. Intensive Care Medicine, 43,

–763. https://doi.org/10.1007/s00134-016-4579-x

Rodríguez-Yanez, T., Daza-Arnedo, R., Rodelo, D., Patiño, J., Osorio, E., Díaz, E., Montas, J. P. y Rico- Fontalvo, J. (2023). Actualización en el uso de terapias de reemplazo renal continuo (TRRC) en el paciente critico. Revista de la Sociedad Paraguaya de Nefrología, 1(1), 42-52. https://doi.org/10.70108/nefrologiapy.2023.1.1.45

Rohrig, S. A. H., Lance, M. D., y Faisal Malmstrom, M. (2019). Surgical intensive care—Current and future challenges? Qatar Medical Journal, 2019(2), 3, 1-4. https://doi.org/10.5339/qmj.2019.qccc.3

See, E., Ronco, C. y Bellomo, R. (2021). The future of continuous renal replacement therapy. Seminars in Dialysis, 34(6), 576–585. https://doi.org/10.1111/sdi.12961

Sgarabotto, L., Kazory, A., Brendolan, A., Di Lullo, L., Zanella, M. y Ronco, C. (2023). The Science of Extracorporeal Ultrafiltration: Introducing a Novel Miniaturized Device. Cardiorenal Medicine, 13(1), 46–55. https://doi.org/10.1159/000529613

Stevens, P. E., Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group et al. (2024). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 105(Suplemento 45), S117–S314. https://doi.org/10.1016/j.

kint.2023.10.018

Vangala, C., Shah, M., Dave, N. N., Attar, L. A., Navaneethan, S. D., Ramanathan, V., Crowley, S. y

Winkelmayer, W. C. (2021). The landscape of renal replacement therapy in Veterans Affairs Medical Center intensive care units. Renal Failure, 43(1), 1146–1154. https://doi.org/10.1080/0886022X.2021.1949347

Zasuwa, G. A., Yee, J., Passalacqua, K. D. y Frinak, S. (2022). Remote Monitoring of Sustained Low-Efficiency Dialysis (SLED) Machines in Intensive Care Unit. Kidney Medicine, 4(5), 100452, 1-9. https://doi.org/10.1016/j.xkme.2022.100452

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Publicado

2025-12-12

Cómo citar

Gomez-Landeros, J., Nicolás-Gómez, B. E., Sánchez-Vargas, M. M., Nicolas-Cruz, E. J., & Texis-Texis, I. G. (2025). Intervención de enfermería en terapias de reemplazo renal continuo con tecnologías avanzadas: Revisión Sistemática. Cuidado Multidisciplinario De La Salud BUAP, 7(13), 59–78. Recuperado a partir de http://rd.buap.mx/ojs-dm/index.php/cmsj/article/view/1552

Número

Sección

Evidencias de la práctica en salud